運(yùn)動損傷在舞蹈教學(xué)實(shí)踐中是我們不能回避的問題。運(yùn)動損傷所帶來的負(fù)面影響也是嚴(yán)重的，它不僅影響個(gè)人的身體健康、學(xué)習(xí)，嚴(yán)重的還可以使人致殘，甚至死亡，對舞蹈教學(xué)也造成不良的社會影響和心理影響。本文結(jié)合運(yùn)動損傷與防治的基礎(chǔ)理論，以舞蹈教學(xué)為例就常見的運(yùn)動損傷的原因及防治進(jìn)行闡述，旨在為人們科學(xué)、合理地進(jìn)行舞蹈教學(xué)，了解可能導(dǎo)致運(yùn)動損傷的常見因素，并掌握常見運(yùn)動損傷的預(yù)防與康復(fù)提供積極、必要的理論參考。 踝關(guān)節(jié)扭傷 原因：運(yùn)動前準(zhǔn)備活動不充分，踝關(guān)節(jié)韌帶的伸展性和彈性較差；腳著地技術(shù)不正確；跳起落地時(shí)身體失去平衡以及場地不平等。 癥狀：踝關(guān)節(jié)局部疼痛，迅速腫脹并逐漸延及踝關(guān)節(jié)前部、局部皮下淤血；跛行。治療：扭傷后，立即停止運(yùn)動，并用拇指壓迫止血，檢查韌帶是否完全斷裂。12 小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷，加壓包扎，防止毛細(xì)血管擴(kuò)張繼續(xù)出血，抬高患肢。24 小時(shí)后，根據(jù)傷情可選用傷藥外敷、理療、針灸、按摩、藥物痛點(diǎn)注射及支持帶固定等。及早進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能練習(xí)，如踝關(guān)節(jié)抗阻力活動、沙地上慢跑等，以加速踝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)。如果韌帶完全斷裂，應(yīng)急救固定并送醫(yī)院做進(jìn)一步治療。 預(yù)防措施：運(yùn)動前要做好準(zhǔn)備活動，尤其是踝關(guān)節(jié)周圍韌帶，提高關(guān)節(jié)靈活性；加強(qiáng)踝部周圍韌帶肌肉的鍛煉，多進(jìn)行擦地、提踵跳及負(fù)重提踵練習(xí)，提高關(guān)節(jié)的力量和彈性；在跑跳練習(xí)中，強(qiáng)調(diào)腳掌著地的正確技術(shù)；肌體處于疲勞和不良狀態(tài)時(shí)，避免高難度動作的練習(xí)，減少運(yùn)動負(fù)荷。 治療措施：在運(yùn)動中扭傷踝關(guān)節(jié)，應(yīng)立即停止運(yùn)動。首先是冷敷，最好用冰。但一般沒有準(zhǔn)備，可用水代替。將踝關(guān)節(jié)泡在水中冷敷15 分鐘左右，然后用冷濕布包敷，再用膠布把踝關(guān)節(jié)固定。如果一周后腫痛繼續(xù)，可能是發(fā)生了骨折，一定要去醫(yī)院診治。
髕骨勞損 原因：多由跑跳過多、膝關(guān)節(jié)長期負(fù)擔(dān)過度或反復(fù)微細(xì)損傷的積累而成，也可由局部遭受一次撞擊和牽扯所致。尤其是膝關(guān)節(jié)處于半蹲位置時(shí)，由于韌帶松弛，臏骨的腱膜和髕韌帶所受的牽拉張力及髕骨、股骨相應(yīng)關(guān)節(jié)面間所承受的擠壓力都較大。若半蹲位時(shí)起跳“發(fā)力”或屈伸扭轉(zhuǎn)，作用力超過了組織的生理負(fù)荷，就影響局部代謝，導(dǎo)致細(xì)胞的變性和壞死，從而引起腱纖維出血、變性、增生等一系列病理改變。 癥狀：早期或輕者在大運(yùn)動量訓(xùn)練后感到膝痛和膝軟。休息后癥狀緩解；隨著病變的進(jìn)展，疼痛逐漸加重，準(zhǔn)備活動后癥狀減輕，訓(xùn)練結(jié)束后又加重。重者走路和靜坐時(shí)也痛。髕骨尖、髕骨周緣有壓迫痛。膝關(guān)節(jié)伸膝至110- 150度之間疼痛明顯。 預(yù)防措施：合理安排運(yùn)動量，避免局部負(fù)荷過大，加強(qiáng)下肢肌肉力量的訓(xùn)練，尤其是股四頭肌的力量訓(xùn)練；每次訓(xùn)練后，做單足半蹲試驗(yàn)，以便及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療；訓(xùn)練后要擦干汗水，注意保暖，防止風(fēng)寒濕侵襲，采用熱水浴，按摩等消除局部疲勞。 治療措施：直抬腿法、髕骨抽動法、登臺階法、高位靜力半蹲法等，可收到一定的治療效果。另外，也可采用理療、中藥外敷、針灸、中藥滲透藥外敷或直流電導(dǎo)入、按摩等等。若長期保守治療無效，癥狀加重的髕骨軟骨患病者，應(yīng)手術(shù)治療。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷 原因：膝關(guān)節(jié)在屈位，突然遭受旋轉(zhuǎn)、屈伸外力時(shí)，半月板活動的順應(yīng)性破壞，易被卡入脛股關(guān)節(jié)之間，使半月板受到扭轉(zhuǎn)、擠壓、輾磨合力而發(fā)生撕裂傷。內(nèi)側(cè)半月板損傷多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)半屈、小腿固定位時(shí)，突然伸膝扭轉(zhuǎn)，使內(nèi)側(cè)半月板向膝中央和后側(cè)移位，受到擠壓、輾磨而致傷。同理，股骨髁因外力突然外旋伸直時(shí)，則易發(fā)生外側(cè)半月板破裂。膝關(guān)節(jié)半月板損傷常伴有側(cè)融韌帶、交叉韌帶、關(guān)節(jié)軟骨損傷。膝關(guān)節(jié)半月板損傷常是多次損傷的結(jié)果，一次性損傷往往由膝關(guān)節(jié)韌帶斷裂，外力極大而造成。 癥狀：膝關(guān)節(jié)半月板損傷的典型癥狀是股四頭肌萎縮、上下樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)痛、膝關(guān)節(jié)腫脹，膝關(guān)節(jié)縫有明顯壓痛。 預(yù)防措施：增強(qiáng)關(guān)節(jié)肌肉的力量練習(xí)，特別是加強(qiáng)對弱側(cè)關(guān)節(jié)的訓(xùn)練。靜力練習(xí)很有實(shí)效；提高關(guān)節(jié)靈活性練習(xí)的質(zhì)量。認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動，特別是專項(xiàng)訓(xùn)練的輔助練習(xí)，寒冷天氣更要做開關(guān)節(jié)活動；注意關(guān)鍵運(yùn)動技術(shù)的合理性、正確性，及時(shí)糾正錯誤動作；場地設(shè)備必須認(rèn)真檢查、合理布置，消除隱患；配備合格護(hù)具，易傷的小關(guān)節(jié)要正確使用膠布包扎。 治療措施：膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療，可按其損傷部位來決定方法，邊緣損傷者可進(jìn)行保守療法（按摩、理療、外敷中藥等），中部損傷或關(guān)節(jié)功能障礙大的損傷，早期采用手術(shù)療法為好?？祻?fù)訓(xùn)練對膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療有重要的意義，特別是膝關(guān)節(jié)的靜力練習(xí)對損傷半月板的修復(fù)及增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性有良好的作用。
肌肉拉傷 原因：在完成各種動作時(shí)，由于肌肉主動地猛烈收縮(伸展)，其力超過了肌肉本身所承擔(dān)的能力可發(fā)生主動或被動性肌肉拉傷。 癥狀：肌肉拉傷后局部疼蒲、壓痛、腫脹、肌肉緊張、發(fā)硬、痙攣、功能障礙，當(dāng)受傷肌肉主動收縮(伸展)時(shí)疼痛加重。 預(yù)防措施：充分做好準(zhǔn)備活動；加強(qiáng)易傷部位肌群的韌性及力量的訓(xùn)練；被動牽拉肌肉的各種練習(xí)，必須注意循序漸進(jìn)。 治療措施：早期：冷敷、加壓包扎、抬高傷部。適當(dāng)制動，防腫、鎮(zhèn)痛、減輕炎癥。中期：癥狀較輕者在傷后 24 小時(shí)，可采用外敷傷藥、理療、藥物痛點(diǎn)注射、按摩等，加速再生修復(fù)。后期：增強(qiáng)和恢復(fù)肌肉的功能，常采用以按摩、理療、功能鍛煉為主，適當(dāng)配以藥物治療(外敷藥或熏洗藥)。 趙容芳《舞蹈教學(xué)中常見運(yùn)動損傷及防治》 |
